Уважаемый студент! 

Стоимость работы составляет 1800 руб.

Данная работа полностью готова и была защищена ранее на «отлично». Сейчас на нее максимально низкая цена, и Вы можете получить этот труд, связавшись с нами любым удобным для Вас способом:

Если Вам нужна любая другая работа, смело заказывайте её у нас. Наша команда исполнителей выполнит работу любой сложности своевременно и качественно.

  1. Симптомокомплексы и фармакотерапия острой и хронической сосудистой недостаточности (артериальной и венозной гипотензий).
  2. Симптомокомплекс и фармакотерапия острой сердечной недостаточности.
  3. Симптомокомплекс и фармакотерапия хронической сердечной недостаточности.
  4. Симптомокомплексы нарушений сердечного ритма. Принципы выбора антиарнтмнческого препарата.
  5. Симптомокомплекс эссенциальной артериальной гипертензии. Принципы выбора антиптертензивного препарата.
  6. Симптомокомплекс и фармакотерапия гипертонического криза.
  7. Симптомокомплекс ИБС. Принципы выбора антианглиальных ЛС для копирования и предупреждения приступов стенокардии.
  8. Симптомокомплекс и фармакотерапия инфаркта миокарда.
  9. Симптомокомплексы и фармакотерапия облитерирующих заболеваний сосудов - венозных и артериальных тромбозов и эмболий.
  10. Симптомокомплексы и фармакотерапия железодефицитной и витамин В12- дефицитиой анемий.
  11. Симптомокомплекс. фармакотерапия и профилактика гриппа.
  12. Симптомокомплекс и фармакотерапия бронхита и пневмонии.
  13. Симптомокомплекс бронхиальной астмы. Принципы выбора антиастматическихЛС.
  14. Симптомокомплекс и фармакотерапия пиелонефрита и мочекаменной болезни.
  15. Симптомокомплекс и фармакотерапия гломерулонефрита.
  16. Симптомокомплекс и фармакотерапия сепсиса.
  17. Симптомокомплекс и фармакотерапия системной красной волчанки.
  18. Симптомокомплекс и фармакотерапия ревматоидного артрита.
  19. Симптомокомплексы и принципы лечения аллергических заболеваний: крапивницы, ангионевротического отёка Квинке, поллиноза, анафилактического шока.
  20. Симптомокомплекс и фармакотерапия гастрита.
  21. Симптомокомплекс и фармакотерапия язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки.
  22. Симптомокомплекс и фармакотерапия энтерита и колита.
  23. Симптомокомплекс и фармакотерапия панкреатита.
  24. Симптомокомплекс и фармакотерапия калькулёзного и некалькулёзного холецистита.
  25. Симптомокомплекс и фармакотерапия гепатита.
  26. Симптомокомплекс и фармакотерапия цирроза печени.
  27. Симптомокомплекс сахарного диабета. Принципы выбора гипогликемических препаратов для лечения инсулинзависимого и инсулиннезависимого диабета.
  28. Симптомокомплексы» и фармакотерапия острых осложнений при сахарном диабете: диабетического кетоацидоза и гипогликемического состояния.
  29. Симптомокомплексы и фармакотерапия диффузного токсического зоба, тиреоидного криза.
  30. Симптомокомплексы и фармакотерапия гипотиреоза, гипотиреоидной комы.
  31. Симптомокомплекс и фармакотерапия эпилепсии.
  32. Нейролептики: клиническая классификация, фармакодинамические эффекты показания к применению.
  33. Анксиолктики: фармакодинамические эффекты, показания к применению.
  34. Антидепрессанты: фармакодинамические эффекты, показания к применению.
  35. Нормотимики фармакодинамическис
  36. Снотворные лекарственные средства: фармакодинамичсскис аффекты, режим дозирования и особенности применения.
  37. Побочные действия ганглиоблокаторов.
  38. Побочные действия клонидина.
  39. Побочные действия симпатолитиков.
  40. Побочные действия празозина.
  41. Побочные действия венозных вазодилататоров.
  42. Побочные действия артериальных вазодилататоров.
  43. Побочные действия натрия нитропруссида.
  44. Побочные действия бета-адрсноблокаторов.
  45. Побочные действия нссслсктивных и селективных бета-адрснскгнмуляторов.
  46. Побочные действия нифедипина.
  47. Побочные действия антиаритмиков 1 класса.
  48. Побочные действия амиодарона.
  49. Побочные действия спиронолактона.
  50. Побочные действия тназидов и нстиазидных сульфаниламидов.
  51. Побочные действия антиарстантов: пентоксифиллина, ксантинола никотината. ацетилсалициловой кислоты, дипиридамола.
  52. Побочные действия препаратов железа для приема внутрь.
  53. Побочные действия препаратов железа для парентерального введения.
  54. Побочные действия ингаляционных ГК и их профилактика.
  55. Побочные действия несистемных антацидных ЛС.
  56. Побочные действия блокаторов гистаминовых Нг-рецеиторов.
  57. Побочные действия антихолинергичсских ЛС.
  58. Побочные действия нестероидных противовоспалительных средств.
  59. Побочные действия циклофосфамида.
  60. Побочные действия псиициллинов и полимиксинов.
  61. Побочные действия макролидов и линкозамидов.
  62. Побочные действия тстрациклинов.
  63. Побочные действия сульфаниламидов, ко-тримоксазола.
  64. Побочные действия хинолонов и фторхинолонов.
  65. Побочные действия метронидазола.
  66. Побочные действия противовирусных ЛС: амантадина, ацикловира, зидовуднна.
  67.  
  68. Побочные действия противогрибковых ЛС: нистатина, амфотернцина В, кетоконазола. флуконазола.
  69. Побочные действия нейролептиков.
  70. Побочные действия анксиолитиков.
  71. Побочные действия антидепрессантов.
  72. Побочные действия психостимуляторов.
  73. Побочные действия (адапционные и отдаленные) карбамазепина.
  74. Побочные действия снотворных ЛС.
  75. Принципы выбора антимикробного препарата, пути введения и режима дозирования.
  76. Критерии оценки эффективности антибактериальной терапии. Примеры.
  77. Методы оценки эффективности антиаритмических ЛС.
  78. Методы оценки эффективности диуретиков при фармакотерапии отечного синдрома и артериальной гипертензии.
  79. Методы оценки эффективности гипотензивных ЛС.
  80. Методы оценки эффективности антиангинальных ЛС.
  81. Методы оценки эффективности препаратов железа при фармакотерапии железодефицитной анемии.
  82. Методы оценки эффективности бронхорасширяюших ЛС
  83. Методы оценки эффективности нсстсроидных противовоспалительных средств при фармакотерапии ревматоидного артрита.
  84. Методы оценки эффективности противоязвенных и холилитнчсских Лс
  85. Методы оценки безопасности фармакотерапии сердечными гликозидами,
  86. Методы оценки безопасности фармакотерапии фуроссмидом.
  87. Методы оценки безопасности фармакотерапии эпинсфрином
  88. Методы оценки безопасности фармакотерапии метилдопой.
  89. Методы оценки безопасности фармакотерапии верапамилом и ди липнем ом
  90. Методы оценки безопасности фармакотерапии индапамидом.
  91. Методы оценки безопасности фармакотерапии ингибиторами АПФ
  92. Методы оценки безопасности (клинические и парклиничсскис) фармако1ераинн теофиллином.
  93. Методы оценки безопасности длительной фармакотерапии системными ГК.
  94. Методы оценки безопасности фармакотерапии препаратами золото
  95. Методы оценки безопасности фармакотерапии цефалоспорнними
  96. Методы оценки безопасности фармакотерапии аминогликозндами.
  97. Методы оценки безопасности фармакотерапии нитрофуранами.
  98. Методы оценки безопасности фармакотерапии хлорамфениколом.
  99. Методы оценки эффективности безопасности фармакотерапии шоковых состояний норэпинефрнном.
  100. Методы оценки эффективности безопасности (параклинические) фармикотсрании а1гтикоагулянгамн прямого и непрямого действия.
  101. Методы оценки эффективности безопасности длительной фармакотерапии хронического обструктивного бронхита м-холиноблокаторамн.
  102. Методы оценки эффективности безопасности фармакотерапии инсулинотсрппни
  103. Методы оценки эффективности безопасности фармакотерапии сахарного диабет препаратами сульфомочовины.
  104. Методы оценки эффективности безопасности фармакотерапии сахарного диабет бигу анидами.
  105. Методы оценки эффективности безопасности фармакотерапии препаратами щитовидной железы.
  106. Методы оценки эффективности безопасности фармакотерапии интитиреоидными ЛС.
  107. Методы оценки эффективности безопасности (клинические и параклинические) фармакотерапии маниакального состояния лития карбонатом.
  108. Предмет, основные разделы и задачи клинической фармакологии.
  109. Фармакотерапия: определение, цели, виды, примеры.
  110. Этапы проведения фармакотерапии, примеры.
  111. Методы обследования больных, общие представления о симптомах и синдромах, принципы установления диагноза. Стандарты лечения.
  112. Доказательная медицина и формулярная система: понятия. История проблемы. Уровни доказательной медицины.
  113. Перечислите основные фармакокинетические параметры. Общий клиренс: определение, влияющие на параметр факторы, значение для оптмтации фармакотерапии.
  114. Перечислите основные фармакокинетические параметры. Объбм распределения определение, влияющие на параметр факторы, значение для оптимизации фармакотерапии.
  115. Перечислите основные фармакокинетические параметры. Период полувыведения и равновесная концентрация: определения. значения для оптимизации фармакотерапии.
  116. Перечислите основные фармакокинетические параметры. Биодоступность и биоэквивалентность ЛС.
  117. Пути введения ЛС. Факторы, влияющие на выбор путей введения. Примеры.
  118. Абсорбция ЛС: определение, механизмы. Факторы, влияющие на абсорбцию при парентеральном введении ЛС. Примеры.
  119. Факторы, влияющие на всасывание ЛС при энтеральном введении. Примеры.
  120. Распределение ЛС в организме. Факторы, влияющие на распределение. Примеры.
  121. Связывание ЛС с белками крови. Факторы, влияющие на связывание. Примеры.
  122. Метаболизм ЛС. Реакции биотрансформации. Факторы, влияющие на метаболизм. Примеры.
  123. Пресистемная элиминация ЛС. Примеры, значение для оптимизации фармакотерапии.
  124. Экскреция ЛС из организма: основные пути, механизмы. Факторы, влияющие на экскрецию ЛС почками. Примеры, значение для оптимизации фармакотерапии.
  125. Фармакологические эффекты ЛС. Понятие аффинитета. Агонисты, антагонисты, частичные агонисты рецепторов, антагонисты с собственной активностью. Препараты, оказывающие неспецифическос, специфическое, селективное действие. Примеры.
  126. Минимальная терапевтическая концентрация, терапевтический диапазон, терапевтическая широта, средняя терапевтическая концентрация, терапевтический индекс ЛС: определения, значение для оптимизации фармакотерапии.
  127. Понятие поддерживающей дозы. Лекарственный мониторинг, значение для оптимизации фармакотерапии. ЛС с узким терапевтическим диапазоном.
  128. Побочные действия ЛС: определение, классификации (по патогенезу, по характеру возникновения, по локализации, по тяжести клинического течения), примеры.
  129. Сопутствующие нежелательные фармакологические эффекты ЛС: механизмы развития, примеры. Синдром обкрадывания. Идиосинкразия.
  130. Аллергические реакции: классификации (по Джеллу-Кумбсу, по быстроте развития клинических проявлении), механизмы развития, примеры. Псевдоаллергические реакции.
  131. Лекарственная зависимость: определение, примеры.
  132. Лекарственная устойчивость и парамеднкаментозные побочные действия: определения, примеры.
  133. Причины побочных реакций ЛС. Факторы, учитываемые при проведении фармакотерапии для уменьшения риска развития побочного действия. Примеры.
  134. Взаимодействие ЛС. Синергизм, антагонизм: определения, примеры. Виды взаимодействия ЛС.
  135. Фармацевтическое и фармакокинетическое (на стадии всасывания) взаимодействия ЛС: определения, механизмы развития, примеры.
  136. Взаимодействия ЛС при распределении и на уровне связывания с белками крови: механизмы развития, примеры.
  137. Взаимодействия ЛС при метаболизме и на уровне выведения: механизмы развития, примеры.
  138. Фармакодиначичсское взаимодействие: определение, механизмы развития, примеры.
  139. Факторы, учитываемые при планировании фармакотерапии беременным.
  140. Классификация ЛС но риску развития эмбриотокснческого и тератогенного действия. Критические периоды во внутриутробном развитии.
  141. Особенности клинической фармакокинетики ЛС у беременных.
  142. Особенности клинической фармакологии ЛС у л актирующих женщин.
  143. Особенности клинической фармакологии ЛС новорожденных.
  144. Особенности клинической фармакологии ЛС у пожилых людей.

ПРИМЕР:
  1. Симптомокомплексы и фармакотерапия острой и хронической сосудистой недостаточности (артериальной и венозной гипотензий).

Синдром сосудистой недостаточности характеризуется понижением тонуса сосудов, вследствие которого нарушается распределение крови в организме больных. Увеличивается ко-личество депонированной и уменьшается количество циркули-рующей крови. Уменьшение массы циркулирующей крови приводит к снижению венозного притока к сердцу, падению сердечного выброса и понижению артериального и венозного давления. Причинами сосудистой недостаточности могут быть:

  1. Нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса (травмы, раздражение серозных оболочек, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии и др.).
  2. Нарушение нейрогуморальной и эндокринной регу-ляции сосудистого тонуса (аллергические реакции, недоста-точность надпочечников), ацидоз и различные интоксикации.
  3. Уменьшение объема циркулирующей крови (неукро-тимая рвота, массивная кровопотеря).

Различают острую и хроническую форму сосудистой не-достаточности. Острая сосудистая недостаточность возника-ет из-за нарушения периферического кровообращения с резким снижением артериального давления и расстройством крово-снабжения внутренних органов. Клиническими формами ост-рой сосудистой недостаточности являются обморок, коллапс и шок.

Обморок — это внезапная кратковременная потеря соз-нания вследствие острого преходящего нарушения крово-снабжения головного мозга. Он возникает при венепункции, недоедании, переутомлении, сильном волнении, испуге, резких болях, при смене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатический обморок), у ослабленных, исто-щенных больных, находящихся длительно на постельном ре-жиме, а также при значительном урежении сердечного ритма (менее 40 сокращений в минуту), в том числе при атрио-вентрикулярной блокаде.

Для обморока характерно резкое снижение тонуса сим-патической и повышение тонуса парасимпатической нервной системы. Отмечаются брадикардия, падение артериального да-вления, слабый нитевидный пульс. Перед обмороком часто ощущается резкая нарастающая слабость, тошнота, рвота, по-темнение в глазах, шум или звон в ушах. Во время обморока наблюдаются выраженная бледность кожи, гипергидроз, хо-лодные конечности, спадение подкожных вен, сужение зра-чков, замедление дыхания, расслабление мускулатуры. Продолжается обморок несколько секунд. Затем больной приходит в сознание и в течение нескольких минут у него происходит нормализация состояния.

Коллапс — более тяжелая форма острой сосудистой не-достаточности, связанная с острым парезом мелких сосудов, прежде всего сосудов брюшной полости. При этом умень-шается количество циркулирующей крови, ее приток к сердцу, падает минутный объем сердца, артериальное и венозное дав-ление. Нарушается кровоснабжение органов и тканей, обмен веществ, угнетаются жизненно важные функции организма. Чаще всего коллапс развивается при массивных кровопотерях, травмах, инфаркте миокарда, отравлениях и может быть причи-ной смерти. Кожные покровы у больных серовато-бледные, по-крыты холодным липким потом. Конечности холодные, си-нюшные, черты лица заострены, глаза ввалившиеся.

Отмеча-ется заторможенность, резкая слабость, озноб, жажда, спаде-ние периферических вен, частый, мягкий нитевидный пульс, тахипноэ. Артериальное давление снижено.

Шок — представляет собой крайне тяжелую форму ост-рой сосудистой недостаточности, которая развивается под воз-действием сверхсильных раздражений. При шоке любой этио-логии прежде всего страдает центральная нервная система. В развитии шока различают несколько фаз. Первая фаза харак-теризуется кратковременным возбуждением. Отмечается на-пряжение мышц, подъем температуры, повышение артери-ального давления, тахикардия, тахипноэ, потливость, двига-тельное беспокойство.

Если раздражение не снято, то наступает торпидная фаза, клинически сходная с коллапсом. Наблюдается резчайшая слабость, заторможенность больного, бледность ("мраморность") кожи, разлитой серый цианоз, холодный липкий пот, частый, малый, мягкий пульс, значительное снижение артериального давления, олиго- и анурия.

Различают следующие виды шока:

1 — гиповолемический, связанный с массивной крово-потерей, со значительной потерей жидкости при рвоте, поно-сах, а также с большими потерями белка,

2 — инфекционно — токсический шок, развивающийся при тяжелой пневмонии, сепсисе,

3 — анафилактический шок, как проявление аллергиче-ской реакции на лекарственные препараты, укус насекомых, пищевые продукты и др.,

4 — неврогенный шок,

5 — обструктивный шок при тромбоэмболии легочной артерии, тампонаде сердца,

6 — эндокринный шок при острой надпочечниковой недостаточности.

Типичным проявлением сочетанной сердечно-сосудистой недостаточности является кардиогенный шок. Он развивается у больных острым инфарктом миокарда и характеризуется рез-ким снижением функции левого желудочка с падением артери-ального давления, развитием тканевой гипоксии и гипоксемии, повышением сосудистой проницаемости, уменьшением веноз-ного возврата к сердцу, олигоурией или анурией.

Кардиогенный шок развивается на фоне клиники инфар-кта миокарда. Наблюдается заторможенность больного, заос-тренность черт лица. Кожа пепельно-серая с цианотичным от-тенком, холодная, покрыта липким потом. Пульс нитевидный или не определяется совсем. Систолическое артериальное да-вление падает ниже 90 — 80 мм рт. ст., однако у больных с ар-териальной гипертензией клиника шока может развиваться при систолическом давлении выше 90 мм рт. ст..

Выделяют три степени кардиогенного шока.

1 степень — умеренно тяжелая (артериальное давление не ниже 90/60 мм рт. ст., продолжительность 3 — 5 часов),

2 степень — тяжелая (артериальное давление 40/20 мм рт. ст., продолжительность 5 — 10 часов),

3 степень — крайне тяжелая (артериальное давление ни-же 40/20 мм рт. ст., продолжительность более 7 — 10 часов).

Хроническая сосудистая недостаточность — это па-тологическое состояние, основным проявлением которого явля-ется стойкое понижение венозного и артериального давления. Систолическое артериальное давление падает ниже 100 мм рт. ст., диастолическое — ниже 60 мм рт. ст.

Хроническая сосудистая недостаточность развивается в трех случаях:

1 — при непосредственном поражении гладких мышц сосудов (артерииты, атеросклероз, флебит, варикозное расши-рение вен);

2 — при нарушении регуляции сосудистого тонуса (нервной, гуморальной, гормональной);

3 — при системной гипотонии периферических вен, следствием которой является уменьшение возврата крови к сердцу, снижение его ударного и минутного объема и артери-альная гипотония с преимущественным падением систоли-ческого давления.

Артериальная гипотензия бывает физиологической, нап-ример у астеников, и патологической. Хроническую патологи-ческую артериальную гипотензию подразделяют на первичную и вторичную. Причиной первичной артериальной гипотензии считают нарушение функции высших вегетативных центров вазомоторной регуляции. Вторичная артериальная гипотензия является симптомом какой-либо основнй патологии (кахексии, инфекции, острых и хронических интоксикаций и т.д.).

При хронической артериальной гипотензии больные предъявляют жалобы на общую слабость, повышенную утом-ляемость, головные боли, одышку при умеренной физической нагрузке, похолодание и покалывание пальцев рук и ног, ве-гетативные нарушения в виде потливости, выраженного крас-ного дермографизма. При осмотре отмечается бледность кож-ных покровов, легкий цианоз, "мраморность" кожи ладоней, отеки по утрам из-за снижения тонуса вен и венозного полно-кровия, которые исчезают при движении. Конечности холод-ные на ощупь, влажные. Пульс малого наполнения, лабильный.

При первичной нейроциркуляторной гипотонии (гипотонической болезни) назначение лекарственных средств показано в тех случаях, когда течение заболевания осложняется понижением артериального давления и такими симптомами, как головная боль, головокружение, плохой сон, экстрасистолия и другие нарушения ритма сердца. Базисными лекарственными средствами являются холинолитики (беллатаминал, дизопирамид).

При острой симптоматической артериальной гипотонии, которая может развиваться при различных заболеваниях (инфаркт миокарда, кровоизлияние в надпочечники, острые инфекционные заболевания, резкая отмена глюкокортикоидов, значительная кровопотеря, отравление ядами и медикаментами и др.), лекарственная терапия должна проводиться с учетом клинических (патофизиологических) проявлений основного заболевания. С целью повышения артериального давления и его стабилизации рекомендуются:

  • лекарственные препараты, быстро повышающие тонус артериальных сосудов: фетанол (этилэфрин), мезатон (фенилэфрин), дофамин;
  • инфузия солевых и коллоидных растворов;
  • при наличии показаний - глюкокортикоиды.

При хронической артериальной гипотонии, обусловленной хронической недостаточностью коры надпочечников (болезнь Аддисона, аутоиммунное поражение коры надпочечников, поражение почек при различных инфекционных заболеваниях и др.) показано назначение глюкокортикоидов (гидрокортизона ацетат, флудрокортизон).

При артериальной гипотонии, развивающейся при недостаточности функции щитовидной железы, показано назначение тиреоидных гормонов (левотироксин, трийодтиронин). При синдроме Шмидта (сочетание гипофункции щитовидной железы и коры надпочечников с понижением артериального давления) показано назначение глюкокортикоидов и тиреоидных гормонов (левотироксин), а при артериальной гипотонии, связанной с гипопитуитаризмом (болезнь Симмондса) рекомендуется назначение глюкокортикоидов (преднизолон), тиреоидных гормонов (левотироксин), а женщинам - эстрогены (эстрадиол), прогестины (медроксипрогестерон), а мужчинам - тестостерон.

При устойчивой гипотонии, связанной с очагами хронической инфекции (хронический тонзиллит, хронические очаги инфекции в органах брюшной полости и др.), используются антибактериальные лекарственные средства, направленные на подавление возбудителей заболевания, а для повышения артериального давления - лекарственные средства, указанные выше (фетанол и др.).

При синдроме Торна (нефрит, протекающий с выраженной потерей организмом солей, снижением содержания натрия, а иногда и кальция в сыворотке крови) для нормализации артериального давления показана прежде всего коррекция водно-электролитных нарушений.

При ортостатической гипотонии, возникающей при таких заболеваниях, как варикозное расширение вен нижних конечностей, при массивном диурезе, кровотечении из органов желудочно-кишечного тракта, профузном поносе, сопровождающемся снижением сосудистого тонуса, показаны фетанол и мезатон.

206 стр.

Уважаемый студент, данная работа поможет Вам быстрее усвоить учебный материал и станет хорошей основой для выполнения Вашей собственной контрольной работы.

А если тема Вашей работы полностью соответствует вышеуказанной, не стоит сомневаться, Вы останетесь довольны выбором.

Если же у Вас остаются некоторые сомнения, Вы в любое время можете связаться с нами, и мы постараемся их развеять: предоставим скриншот любой страницыотчет об уникальности, информацию о количестве заявок на приобретение работы и ответим на любые интересующие Вас вопросы.





ИЛИ