Описание
Ситуационная задача № 1
При проведении сертификационного экзамена фармацевту-молодому специалисту предложили изготовить лекарственный препарат по прописи
Rp.: Acdi hydrichlorici 4 ml
Pepsini 4,0
Aquae purificatae 150 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке.
Фармацевт в бесцветный флакон нейтрального стекла отмерил 4 мл чистой хлористоводородной кислоты, обосновывая тем, что это вещество списка Б; отмерил 146 мл воды, растворил 4,0 пепсина при взбалтывании (не фильтровал, обосновывая сорбцией фермента на фильтрующем материале). Проверил объем, который составил 150 мл. Флакон укупорил пластмассовой пробкой с навинчивающейся крышкой. Оформил к отпуску, снабдив этикеткой «Внутреннее» и предупредительной этикеткой «Перед употреблением взбалтывать».
Каковы выводы сертификационной комиссии? Были ли допущены ошибки и, если да, то какие?
Какой тип дисперсной системы в данном случае имеет место? Что в данной прописи является действующим началом? К какой группе веществ относится пепсин? Обоснуйте особенности разведения кислоты хлористоводородной. Каков максимальный суточный прием данной микстуры?
Ситуационная задача № 2
В аптеку поступил рецепт № на бланке № 107-1/у-88
Rp.: Dimedroli 0,05
Camphorae 0,1
Furacillini 0,06
Laevomycetini 0,15
Streptocidi albi ana 0,5
Vaselini 30,0
Misce fiat unguentum.
Da. Signa. Мазь в нос
Сделайте необходимые расчеты. Предложите для обсуждения оптимальный вариант технологии, дайте обоснования по каждой стадии изготовления. Выпишите ППК. Обсудите используемые в данном случае виды внутриаптечного контроля.
Ситуационная задача № 3
Больной обратился к директору аптеки с жалобой о том, что микстура, изготовленная по прописи:
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 200 ml
Barbitali Natrii 1,0
Natrii bromidi 6,0
Tincturae Convallariae 10 ml
Misce. Da. Signa. По 1 ст. ложке 3 раза в день,
по внешнему виду отличается от микстуры того же состава, заказанной 1,5 месяца тому назад.
Директор запросил из производственного отдела аптеки паспорта письменного контроля. После их сравнения директор сделал вывод о правильности изготовления микстуры в обоих случаях: 1 –й препарат был изготовлен с использованием лекарственного растительного сырья с содержанием действующих веществ 70 ЛЕД в 1 грамме; 2-й препарат был изготовлен с использованием концентрированных растворов. Воспроизведите содержание обоих паспортов письменного контроля, представленные директору аптеки из рецептурно-производственного отдела аптеки. Почему было возможно сравнить два ППК? Чем можно объяснить различие во внешнем виде микстур? Какое замечание было высказано директором провизорам – технологам, отпускавшим препараты больному?
Ситуационная задача № 4
Проводя фармацевтическую экспертизу рецептов, поступивших в аптеку, провизор – технолог обратил внимание на пропись состава:
Rp.: Hexamethylentetramini 0,5
Acidi ascorbinici 0,1
Misce fiat pulvis
Da tales doses N.15
Signa: по 1 порошку 3 раза в день
На каком этапе фармацевтической экспертизы рецепта возникла необходимость проконсультироваться с провизором – аналитиком. Какие факторы проанализировали провизор-технолог и провизор-аналитик прежде, чем принять решение о возможности или невозможности изготовить препарат по данной прописи. Изложите физико-химические основы возникшей проблемы и технологические пути ее решения.
Ситуационная задача № 5
В аптеку поступил рецепт № ____ на бланке № 107-1/у-88 состава:
Rp.: Analgini 0,1
Dimedroli 0,005
Oleum Сacao quantum satis
Misce fiat suppositorium.
Da tales doses numero 20 Signa. По 1 свече 2 раза в день
На примере этой прописи обоснуйте возможность обеспечения общего обезболивающего и противовоспалительного действия препарата в лекарственной форме «Суппозитории». Как в соответствии с ГФ оценить качество суппозиториев на стадиях изготовления и изготовленного препарата? Каковы направления совершенствования ректальных лекарственных форм? Какими методами могут быть изготовлены суппозитории по данной прописи, какие расчеты при этом должны быть выполнены.
Ситуационная задача № 6
Rp.: Acidi borici
Acidi benzoici ana 1,0
Recorcini 2,0
Laevomycetini 2,5
Spiritus aethylici 50 ml
Misce. Da. Signa. Наносить на пораженные участки кожи.
В сухой флакон для отпуска фармацевт отмерил 50 мл 95 % этанола, добавил все выписанные в прописи рецепта лекарственные вещества, подогрел на водяной бане до полного растворения, укупорил флакон. Оформил к отпуску основной этикеткой “Наружное”, дополнительной этикеткой “Обращаться осторожно”. Дайте критическую оценку технологии изготовления. Выполните расчеты. Оформите ППК.
Ситуационная задача № 7
Rp.: Codeini 0,3
Hexamethylentetramini 4,0
Solutionis Calcii chloride 10 % — 200 ml
Adonisidi 8 мл
Misce. Da. Signa: по 1 столовой ложке 4 раза в день.
По оформленному рецепту фармацевт получил 0,2 кодеина, отмерил 10 мл раствора гексаметилентетрамина, 20 мл раствора кальция хлорида, 8 мл адонизида, 162 мл воды. Тщательно перемешал. Укупорил навинчивающейся пластмассовой крышкой. Оформил этикеткой “Внутреннее”. Дайте критическую оценку технологии изготовления. Обоснуйте технологию. Оформите паспорт письменного контроля. Отметьте особенности оформления препарата к отпуску.
Ситуационная задача № 8
Rp.: Zinci sulfatis 0.3
Streptocidi 1.0
Bismuthi subnitratis 0.5
Mentholi
Dimedroli ana 0.2
Lanolini
Vaselini ana 10.0
Misce, ut fiat unguentum
Da. Signa. Мазь для носа
Фармацевт поместил в ступку цинк сульфат и димедрол, растворил в 5 каплях воды, добавил стрептоцид, висмут нитрат основной и в последнюю очередь ментол, измельчил, добавил частями вазелин и ланолин, перемешал. Мазь упаковал в банку и оформил этикеткой “Мазь”. Дайте критическую оценку технологии изготовления. Оформите ППК, отражающий оптимальный вариант технологии.
Ситуационная задача № 9
Rp.:Mentholi 2,0
Tannini 0,5
Spiritus aethylici 70 % — 100 ml
Misce. Da. Signa. Смазывать пораженные участки кожи.
Фармацевт взвесил в сухой флакон для отпуска ментол и танин, добавил 74 мл 95 % этанола и 26 мл воды, взболтал. Оформил к отпуску основной этикеткой “Наружное” и дополнительной — “Хранить в прохладном месте”. Дайте критическую оценку технологии изготовления спиртового раствора. Оформите ППК, отражающий оптимальный вариант технологии.
Ситуационная задача № 10
Rp.:Mentholi 0,2
Tinctirae Valerianae
Tinctirae Convallariae ana 10 ml
Tinctirae Belladonne 5 ml
Misce. Da. Signa. По 20 капель 3 раза в день ребенку 5 лет
После проверки доз настойки красавки фармацевтом предложено изменение в сигнатуре рецепта вместо “по 20 капель — по 8 капель”. Правильно ли произведено исправление дозировки?
Примечание: настойка красавки – В.Р.Д. = 3 капли
В.С.Д. = 9 капель
Ситуационная задача № 11
Rp.: Solutionis Acidi borici spirituosae 3 % — 60 ml
Resorcini 0,5
Misce. Da. Signa: Смазывать пораженные участки кожи.
Во флакон, предварительно сполоснутый водой очищенной , студент взвесил кислоту борную, резорцин, добавил 60 мл 90 % этанола, взболтал до полного растворения, укупорил и оформил к отпуск, снабдив этикеткой “Наружное”. Выписал сигнатуру. Дайте критическую оценку технологии изготовления спиртового раствора. Оформите ППК, отражающий оптимальный вариант технологии.
Ситуационная задача № 12
Rp.: Extracti Belladonne 0,01
Anaesthesini 0,3
Magnesii oxedi 0,15
Misce ut fiat pulvis. Da tales doses numero 20. Signa: по 1 порошку три раза в день
В ступке измельчают 3 г магния оксида, тем самым затирая поры ступки, отсыпают на капсулу. Добавляют в пустую ступку 0,2 сухого экстракта беладонны, измельчают. Затем добавляют 6,0 анастезина, измельчают и смешивают с сухим экстрактом и в последнюю очередь добавляют магния оксид. Все смешивают до получения однородной порошкообразной массы. Порошки дозируют по 0,46 на ручных весах ВР-1 и упаковывают в вощеные капусы. Оформляют этикеткой «Внутреннее». Дайте критическую оценку технологии изготовления сложных порошков и оформите ППК.
18 стр.