Фрагмент

Вступление

В настоящее время происходит бурный прогресс в хирургии. Хирургические манипуляции производятся на всех органах и тканях организма. Технический прогресс позволяет проводить операции не только обычным (открытым) способом, но и закрытым с использованием эндоскопической аппаратуры. Происходит постоянное расширение объема оперативных вмешательств и контингента больных, которым они необходимы. Однако пока еще остается ряд не решенных проблем. Одной из самых актуальных остается проблема послеоперационных воспалительных осложнений. Несмотря на появление новых антисептиков и антибактериальных препаратов, частота развития гнойных послеоперационных осложнений остается достаточно высокой.

Из множества факторов, влияющих на появление и развитие гнойно-воспалительных осложнений, большое внимание отводится шовному материалу. Это естественно, так как после большинства операций шовный материал — это единственное инородное тело, которое остается на длительный период в организме человека. О связи шовного материала и развития послеоперационных гнойных осложнений имеются множество указаний в отечественной и зарубежной литературе.

Наиболее опасными в плане возникновения инфекционных осложнений на сегодняшний день является, так называемая, группа «традиционного шовного материала». К этой группе обычно относят следующие шовные материалы: кетгут, шелк, капрон, лавсан. При их использовании вирулентность микроорганизмов резко возрастает. Это связано с суммированием воспалительной реакции связанной с наличием инородного тела (шовной лигатуры), воспалительной реакции связанной с прямой травмой тканей при наложении шва, воспалительной реакции вызванной присутствием микроорганизмов, и, что самое главное, аллергической реакции на шовный материал. Поэтому очень важно, чтобы отрицательное влияние шовного материла на окружающие ткани было минимальным.

Использование современных синтетических хирургических нитей сопровождается меньшим количеством осложнений, но они более дорогостоящи, малодоступны и характеризуются худшими манипуляционными свойствами. Решение проблемы заключается в разработке хирургических нитей сочетающих преимущества биоинертного шовного материала (высокая прочность, низкая капиллярность, отсутствие взаимодействия с окружающими тканями) с доступностью и дешевизной традиционного шовного материала.

Целью работы является изучение современных шовных материалов, применяемых в хирургии.

В соответствии с целью в работе решались следующие задачи:

• изучение истории применения шовных материалов и их основных свойств;
• освоение классификации шовных материалов и требований, предъявляемых к ним;
• обзор ассортимента традиционных и современных шовных материалов, применяемых в хирургии.

Объектом исследования являются шовные материалы, применяемые в хирургии.

Предметом исследования выступают свойства шовных материалов, их классификация, ассортимент и требования к ним.

Научно-методологической базой исследования являются учебные пособия, монографии, научные статьи и прочая литература посвященная шовным материалам.

Методы исследования: При написании работы были использованы такие методы исследования, как анализ и исследование литературных источников, трудов отечественных и зарубежных специалистов.