Уважаемый студент!

Данная работа не готова, но Вы можете заказать ее у нас за символическую цену, связавшись с нами любым удобным для Вас способом:

Мы ответим Вам в самое ближайшее время. Всегда рады помочь!

Ноотропные и ноотропоподобные препараты (задачи)

  1. Мужчина 60-лет, более 20 лет страдающий артериальной гипертензией, обратился в аптеку с жалобами на возникшую неустойчивость походки, выраженные головные боли и нарушения сна. Предполагаемый диагноз? Рекомендации?
  2. Женщина 24-х лет обратилась к провизору с вопросом, можно ли применять препарат ноотропил с диагнозом «эпилепсия». Если да, то какая дозировка уместна? И могут ли быть побочные действия? Ваш ответ и рекомендации?
  3. Врач выписал винпоцетин. Какой препарат порекомендуете и почему?
  4. Винпоцетин – ЛХ.
  5. Кавинтон.
  6. Бравинтон.
  7. Вицеброл.
  8. Винпоцетин-фармак.
  9. Является ли беременность противопоказанием к приему ноотропила? Ответ обоснуйте.
  10. 5. Можно ли совместно принимать кавинтон и карсил?
  11. Возможно ли сочетание ноотропил 400 мг в/в и эссенциале 10 мл в/в?
  12. Использование внутривенных введений винпоцетина наиболее нежелательно (противопоказано?) у следующих категорий пациентов:
  13. При сахарном диабете.
  14. При сердечной аритмии.
  15. При артериальной гипертензии.
  16. У пожилых пациентов (старше 60 лет).
  17. 1+3.
  18. Чем обусловлена, на ваш взгляд, широта показаний к использованию ноотропных препаратов, которые лидируют по этому показателю среди всех нейротропных средств?
  19. Распространенностью церебральной патологии среди населения.
  20. Стресс-защитным действием у здоровых лиц.
  21. Относительно низкой ценой препаратов этой группы.
  22. Возможностью эффективного применения при ДЭП.
  23. Значительной конкуренцией на рынке производителей.
  24. При парентеральном введении винпоцетина больным сахарным диабетом рекомедуется контроль содержания глюкозы в крови. Это обусловлено:
  25. Влиянием на функцию островкового аппарата поджелудочной железы.
  26. Стимуляцией препаратом распада гликогена в печени.
  27. Особенностями лекарственной формы препарата.
  28. Антагонистическим химизмом препарата в отношении инсулина.
  29. Неблагоприятным действием на органы-мишени (например, миокард).
  30. Какое утверждение в отношении ноотропила верное?
  31. В/в введение наиболее эффективно и безопасно для пациента.
  32. Парентеральный прием дает наибольшую частоту побочных реакций.
  33. В/в введение препарата наиболее эффективно.
  34. В/в введение препарата повышает частоту побочных эффектов.
  35. 3+4.

 

Противогельминтные препараты (задачи)

  1. К врачу обратилась больная с жалобами на слабость, головокружение, быструю утомляемость, одышку, При осмотре отмечается бледность и сухость кожи, ломкость ногтей и волос. В клиническом анализе крови – признаки железодефицитной анемии. При какой глистной инвазии могут наблюдаться подобные симптомы?
  2. У больного, работника кирпичного завода, длительно лечившегося по поводу бронхопневмонии, появились боли в эпигастрии, тошнота. В анализе крови отмечается гиперэозинофилия (85%), повышение СОЭ. В дуоденальном содержимом обнаружены личинки. Какой гельминтоз можно заподозрить?
  3. Какие препараты используют для лечения миграционной фазы аскаридоза?
  4. Вермокс.
  5. Хлоксил.
  6. Пиперазин.
  7. Антигистаминные препараты.
  8. Декарис.
  9. Для тяжелого течения аскаридоза характерны все осложнения, кроме:
  10. Асфиксии.
  11. Гнойного холангита.
  12. Выпадения прямой кишки.
  13. Кишечной непроходимости.
  14. Множественных абсцессов печени.
  15. Зрелые особи остриц локализуются:
  16. В желудке.
  17. В желчном пузыре.
  18. В тонкой кишке.
  19. В толстой кишке.
  20. Все перечисленное верно.
  21. Механизм заражения острицами:
  22. Фекально-оральный.
  23. Через кожу.
  24. Трансмиссивный.
  25. Трансплацентарный.
  26. Гематогенный.

 

Аллергия (задачи)

  1. В аптеку обратилась девушка с просьбой посоветовать препарат для купирования кожного зуда.При детализации жалоб выяснилось, что зуд возникает после употребления в пищу копченостей, острых сыров с плесенью (рокфор), кефира, квашеной капусты, а иногда и без видимой причины. Работает секретарем, в офисе имеется кондиционер. Во время беседы, фармацевт обратила внимание на лицо больной: мраморная бледность и сухость кожи, отечность и синюшность нижних век.
    1. Какой диагноз может предположить фармацевт? Чувствительность к каким аллергенам можно заподозрить?
    2. Какие рекомендации в условиях аптеки можно дать: по рациональному использованию системных и топических средств; по элиминационным мероприятиям; по космецевтическому уходу за кожей.
      1. Первые проявления атопического дерматита чаще возникают:
    3. С рождения.
    4. В возрасте 2–3 месяца.
    5. В любом возрасте одинаково часто.
    6. После 1 года.
      1. Какая косметика предназначена для чувствительной кожи?

            а.   гуам;

  1. лиерак;
  2. урьяж;
  3. рок.
    1. Признаки «атопического» лица включают:

            а.   землистый цвет кожи;

  1. периорбитальную гиперпигментацию;
  2. ангулярный хейлит;
  3. центральную трещину нижней губы.
    1. Источником эндогенной интоксикации у детей с атопическим дерматитом может быть аутофлора:

            а.   кожи;

  1. кишечника;
  2. половых органов;
  3. все вышеперечисленное.
  1. Для энтеросорбции ребенку с атопическим дерматитом наиболее целесообразно назначить:

            а.   бифидумбактерин;

  1. активированный уголь;
  2. мезим-форте;
  3. лактофильтрум.
  1. Ребенку с атопическим дерматитом и бронхиальной астмой целесообразно рекомедовать антигистаминный препарат:

            а.   фенистил;

  1. супрастин;
  2. кетотифен;
  3. эриус.
    1. Диагноз атопического дерматита необходимо подтверждать:

            а.   биопсией;

  1. иммуноаллергологическими исследованиями;
  2. определением уровня IgE;
  3. верификация диагноза лабораторными методами не обязательна.
  1. На мокнущие участки ребенку с атопическим дерматитом целесообразно назначить:

         а.   спиртовые растворы анилиновых красителей;

  1. водные растворы анилиновых красителей;
  2. дерматологические лосьоны, кремы;
  3. гормональные мази.
    1. Для повседневного ухода за атопической кожей можно рекомендовать:

               а.   Cu-Zn крем, эмольянт экстрим, сюплеанс;

  1. элоком, адвантан локоид;
  2. элидел;
  3. нафталан.

 

Антигипертензивные средства (задачи)

  1. Перечислите 5 групп препаратов первой линии терапии артериальной гипертензии:

    1.

    2.

    3.

    4.

    5.

  1. Назовите основные фармакологические эффекты бета-блокаторов:
  2. Перечислить кардиоселективные бета-1 аадреноблокаторы:

    1.

    2.

    3.

    4.

    5.

  1. На чем основан гипотензивный эффект бисопролола?
  2. Дайте краткую фармакокинетическую характеристику бисопролола.
  3. К провизору обращается пациент с просьбой подобрать антигипертензивный препарат и    при этом упоминает о наличии у него хронической сердечной недостаточности. Ответ обоснуйте.
  4. Каковы возрастные ограничения применения бисопролола?
  5. не старше 40 лет
  6. от 40 лет и старше
  7. не моложе 60 лет
  8. одинаково хорошо переносится всеми группами пациентов.
  9. Каковы побочные эффекты приема неселективных бета-адреноблокаторов?
  10. Применение бисопролола какого производителя наиболее экономически оправдано?
  11. Какие виды действия, кроме основных, сопровождают прием бета-адреноблокаторов?

 

Антиагреганты (задачи)

  1. Назовите основные группы антиагрегантных средств, наиболее широко применяемые в общетерапевтической практике:

     А. Гепарин, ацетилсалициловая кислота (здесь и далее – АСК), стептокиназа.

     Б.  Клопидогрель, бемипарин, урокиназа

     В. Клопидогрель, аспирин, тиклопидин.

  1. Опишите механизм действия основных антиагрегантных средств:

     АСК – торможение агрегации тромбоцитов за счет необратимого ингибирования циклооксигеназы.

     Тиклопидин влияет на агрегацию тромбоцитов путем подавления  АДФ - зависимого связывания фибриногена с  мембраной тромбоцитов.

     Клопидогрель – необратимое селективное угнетение связывания АДФ-индуцируемого связывания фибриногена с комплексом гликопротеин IIb/IIIa.

  1. Каковы основные показатели применению препаратов группы клопидогреля:

        А. Острый ишемический инсульт.

        Б. Вторичная профилактика ишемичесих атеротромбических нарушений.

        В. Купирование гипертонических кризов.

  1. Ниже приведены фаракокинетические характеристики одного из антиагрегантов. Выбе-  рите правильный ответ.

        А. Тиклопедин: максимальная конценрация в сыворотке крови достигается приблизительно через 6 ч; период полувыведения – 15-20 мин.

        Б.  Тиклопидин: ингибирующий эффект развивается через 3 ч. После приема  и наблюдается  в течение 24 ч.

        В.  Клопидогрель: ингибирующий эффект развивается через 2-3 ч после приема и наблюдается в течение 48 ч.

        Г.  АСК – ингибирующий эффект развивается через 18-20 ч. После приема, период полувыведения 5-6 ч.

  1. Назовите основные медиаторы агрегации тромбоцитов:

         А.  Витамин В1, тромбин, цАМФ.

         Б.  АДФ, нитроредуктаза, тромбоксан А2.

         В.  АДФ, тромбин, серотонин, коллаген, тромбоксан А2.

  1. Назовите уровни регулирования тромбообразования:

         А.  Ингибирование простагландинов.

         Б.  Подавление АДФ- индуцируемой агрегации тромбоцитов.

         В.  Оба ответа правильные.

  1. Каков основной недостаток применения АСК как антиагрегантного средства?

         А.  Низкая эффективность при высоких концентрациях адреналина в плазме и отрицательное действие на ЖКТ.

         Б.  Длительный период полувыведения.

         В.  Избирательное действие по отношению к тромбоксану А2.

  1. Назовите препарат-антиагрегант, который не улучшает состояние эндотелия, не способствует снижению степени агрегации эритроцитов и вязкости крови:

      А.  Гепарины.

      Б.  Аспирины.

      В.  Тромбонет.

  1. Выберите наиболее рациональную комбинацию препаратов, входящую в современные терапевтические стандарты и схемы для лечения тромбозов у больных атеросклерозом.

      А.  Тиклопидин + АСК.

      Б.   Гепарин + клопидогрель.

      В.   Клопидогрель + тиклопидин.

  1. Какой из антиагрегантов максимально снижает частоту осложнений атеротромбических исходов:

      А.  АСК.

      Б.   Клопидогрель.

      В.  Тикопидин.

  1. Выберите антиагрегант, обобренный FDA как средство профилактики осложнений (инфаркт миокарда, ишемический инсульт, сосудистая смерть) у пациентов с атеросклеротическим заболеваниями:

      А.  Тикопидин.

       Б.  Клопидогрель.

       В.  АСК.

  1. При приеме какого из антиагрегантных веществ возникает минимум побочных эффектов:

       А.  Клопидогрель.

       Б.  АСК.

       В.  Тиклопидин.

 

Противозачаточные средства (задачи)

  1. Молодая женщина хочет пользоваться КОК, но беспокоится, что в результате приема у нее может повыситься масса тела. Что ей можно посоветовать?
  2. Женщина 27 лет принимает КОК в течение двух месяцев, предъявляет жалобы на головную боль. Что ей можно посоветовать?
  3. Здоровая, нерожавшая замужняя женщина 19 лет хочет использовать современный эффективный метод контрацепции. Какой метод ей можно посоветовать?
  4. Женщина 43 лет, состояние здоровья нормальное, замужем. Хочет использовать КОК с целью контрацепции. Что ей можно посоветовать?
  5. 37-летняя женщина, которая много курит (более 10 сигарет в день), хочет пользоваться оральным контрацептивом для предотвращения нежелательной беременности. Что ей можно посоветовать?
  6. Здоровая женщина 25-лет 3 месяца назад родила ребенка и сейчас кормит его грудью. В будущем она планирует еще рожать. Какой метод контрацепции ей можно рекомендовать?
  7. Женщина 30 лет 2 месяца назад родила ребенка. Не кормит ребенка грудью в связи с отсутствием молока. Планирует иметь еще детей в будущем. Какой метод контрацепции ей можно рекомендовать?
  8. Женщина 32-лет пользуется низкодозным КОК в течении 5 лет. Есть ли необходимость делать перерыв в приеме препарата, чтобы организм «отдохнул» от гормональной нагрузки?
  9. Женщина 25-лет живет нерегулярно половой жизнью. Можно ли ей использовать неотложную контрацепцию как постоянный метод?
  10. Женщина 28 лет 3 дня назад перенесла искусственный аборт. В будущем она планирует иметь ребенка. Какой метод контрацепции можно ей посоветовать?

 

Отравления (задачи)

  1.   Назовите недостаток лечения острого пищевого отравления при введении больших  доз  активированного угля:
  2. Рвота;
  3. Вздутие живота;
  4. Запоры;
  5. Понос;
  6. Лихорадка.
  7. На какой срок назначают энтеросорбенты при крапивнице:
  8. 2 дня;
  9. 4 дня;
  10. 7 дней;
  11. 10 дней;
  12. 14 дней.
  13. Механизм действия фитосорбента атоксила:
  14. Замедляет перистальтику кишечника;
  15. Блокирует всасывание воды;
  16. Блокирует всасывание углеводов;
  17. Связывает билирубин;
  18. Блокирует синтез жирных кислот.
  19. Назовите группу энтеросорбентов, которые рассматриваются как эффективные гепатопротекторные средства:
  20. Активированные угли;
  21. Пищевые волокна;
  22. Лигнины;
  23. Глины.
  24. При аллергических заболеваниях на фоне энтеросорбции происходит:
  25. Увеличение клеточного  и гуморального иммунитета;
  26. Уменьшение  количества Т-лимфоцитов;
  27. Уменьшается эозинофилия;
  28. Снижается уровень циркулирующих иммунных комплексов;
  29. Стабилизируются иммуноглобулины М и Е;
  30. Усиливаются явления отека и крапивницы.
  31. Перечислите, при каких патологиях рекомендуют использовать энтеросорбенты:
  32. Хроническая почечная недостаточность;
  33. Крапивница;
  34. Пищевая аллергия;
  35. Язвенная  болезнь на фоне ХПН;
  36. Инфекционные процессы;
  37. Гепатиты.

 

Гипогликемические средства (задачи)

            Задача 1  Посетитель аптеки пожаловался провизору на головокружение, обильное потоотделение, тошноту. При внешнем осмотре была заметна резкая бледность, посетитель находился в состоянии  возбуждения, пульс учащен, кожа влажная. Посетитель, как выяснилось, болен СД 2-го типа, утром принял таблетку манинила.

  1. Какой диагноз может предположить провизор?
  2. Какая помощь должна быть оказана в условиях аптеки?

Задача 2   У посетителя  аптеки, приобретающего «Сиофор - 850», возник вопрос: что де лать, если при его приеме возникает неприятный металлический вкус во рту? Какие рекомендации в данном случае  может дать провизор?

  1. Препарат выбора при метаболическом синдроме:
    1. Метформин
    2. Манинил
    3. Аскарбоза
    4. Гликлазид
  2. Наиболее опасный побочный эффект метаморфина:
    1. Головная боль
    2. Лактоацидоз
    3. Тошнота
    4. Боль в области печени
  3. Какой из психотропных препаратов не следует применять при СД?
    1. Амитриптилин
    2. Золофт
    3. Афобазол
    4. Глицин
  4. К какой группе относится ноопент?
    1. Препараты гинкго билоба
    2. Церебральные вазодилататоры
    3. Глутаматергические препараты
    4. Пептидергические ноотропные препараты
  5. Какие рекомендации необходимо дать при приеме гуара?
    1. Пить больше жидкости
    2. Исключить мясные продукты
    3. Не курить
    4. Употреблять в пищу больше молочных продуктов
  6. Почему применение трициклических атидепрессантов нежелательно для пациентов с СД?
    1. Обладают химической несовместимостью с противодиабетическими средст-вами  
    2. Могут повышать уровень глюкозы крови
    3. Вызывают диспептичесие явления
    4. Обладают гипогликемическим эффектом
  7. Показатели уровня глюкозы крови в норме:
    1. 2,7 – 3,9 ммоль/л
    2. 3,5 – 5,5 ммоль/л
    3. 5,0 – 6,0 ммоль/л
    4. 5,5 – 6,5 ммоль/л
  8. Психотропный препарат, отпускающийся без рецепта?
    1. Афобазол
    2. Диазепам
    3. Золофт
    4. Флуоксетин

 

Противогрибковые средства (задачи)

  1. Каковы основные показания к назначению тербинафина?

А. Микозы стоп, гладкой кожи

Б.  Рожистое воспаление

В. Дерматомикозы волосистой части головы

Г.  Разноцветный лишай

Д.  Герпетическая инфекция

Е.  Онихомикозы

               Ж. Отрубевидный лишай

  1. Почему тербинафин обладает меньшим токсичеким действием по сравнению с другими антимикотиками?
  2. При каких видах микозов применение тербинафина наиболее эффективно?

      А.  Офтальмомикозы

      Б.  Пневмомикозы

      В.  Онихомикозы

      Г.  Отомикозы

  1. Какая дозировка тербинафина в течение какого периода наиболее эффективна для лечения микоза?

      А.  100 мг/сутки в течение 1 – 2 недель

      Б.  250 мг/сутки в течение 2 – 3 недель

      В.  250 мг/сутки в течение 6 – 12 недель

      Г.  500 мг/сутки в течение 8 – 12 недель

  1. Что является противопоказанием для применения тербинафина?
  2. О каких возможных побочных эффектах необходимо предупредить потребителя при приобретении препаратов тербинафина?

      А. На сердечно-сосудистую систему

      Б.  На нервную систему

      В.  На желудочно-кишечный тракт

      Г.  На органы зрения

  1. Какие препараты подавляют биотрансформацию тербинафина?

      А. Бета-адреноблокаторы

      Б.  Гидрохлортиазид

      В.  Блокаторы Н2 – рецепторов

  1. В каких дозировках и в каких возрастных категориях допустимо применение тербинафина у детей?

      А.  В возрасте от 2 до 6 лет по ¼ таблетки 2 раза в день

      Б.  В возрасте от 3 до 12 лет по ½ таблетки 1 раз в день

      В.  В возрасте от 6 до 12 лет по ½ таблетки 1 раз в день

      Г.  Спрей и крем можно применять у детей, начиная с 6 лет

      Д.  Спрей и крем можно применять только у детей с 12 лет

  1. Какой сопутствующий лечебный эффект оказывает тербинафин?

      А.  Понижение проницаемости мембран для грибковых антигенов

      Б.  Ингибирование процессов свободно-радикального окисления

      В.  Восстановление клеточного иммунного ответа к введению грибкового антигена

  1. Кто из отечественных производителей выпускает все формы тербинафина: крем, спрей, таблетки?

       А.  ОАО «Стома»

       Б.  ОАО «Фармак»

       В.  ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье»

       Г.   ОАО « Фармацевтическая фирма «Дарница»  

  1. В каких случаях целесообразно перейти к системной антимикотической терапии?

       А.  Местная терапия неэффективна

       Б.  Комбинированные микотические поражения

       В.  Поражение более 1 ногтя

  1. Перечислите основные преимущества системной терапии микозов

       А.  Короткий курс лечения и невысокие дозы

       Б.  Полное отсутствие побочных эффектов

       В.  Эффективность по отношению к возбудителю любой локализации

       Г.  Высокий противорецидивный эффект

       Д.  Сопутствующий цитопротекторный эффект

    

НПВС (задачи)

  1. Препарат группы НПВС – селективный ингибитор ЦОГ-2, который применяется в стоматологии для снятия воспаления и боли при пародонтите:
    1. Анальгин
    2. Диклофенак натрия
    3. Нимесулид
    4. Ибупрофен
    5. Седалгин
  2. Контролируемая абразивность – характерная особенность зубных паст серии:
    1. Колгейт
    2. Аквафреш
    3. Лакалут
    4. Президент
    5. Сплат
  3. Характерным признаком прогрессирующего пародонтита является:
    1. Боль в деснах
    2. Припухлость десен
    3. Расшатывание зубов
    4. Острая зубная боль
    5. Увеличение щели между зубами
  4. Патогенные микроорганизмы образуют на поверхности зуба:
    1. Зубной мешок
    2. Зубную бляшку
    3. Зубную сумку
    4. Межзубную щель
  5. Способностью накапливаться в костной ткани зуба, особенно в очаге ее деструкции, подавляя патогенную микрофлору пародонта, обладает:
    1. Метронидазол
    2. Хлоргексидина биглюконат
    3. Фурагин
    4. Бисептол
    5. Линкомицина гидрохлорид
  6. Стоматологические гели, инактивирующие микроорганизмы зубной бляшки и содержащие в своем составе хлоргексидин:
    1. Метродент
    2. Камистад
    3. Вольтарен
    4. Метрогил дента
    5. Камидент
  7. Фитопрепараты для местного лечения пародонтита, обладают антимикробным, противовоспалительным, вяжущим и тонизирующим действием:
    1. Фитодент
    2. Стоматидин
    3. Лисобакт
    4. Гивалекс
    5. Стоматофит
  8. При отпуске доксициклина для лечения пародонтита провизор должен напомнить следущее:
    1. Доксициклин уменьшает эффективность комбинированных пероральных контрацептивов
    2. Можно применять вместе с антацидами
    3. Во время лечения и в течение 4-5 дней после него про ивопоказано прямое облучение солнечным светом или УО-лучами (фотосенсибилизация).
    4. Необходимо запивать препарат молоком
    5. Принимать после еды
    6. Нельзя применять детям до 8 лет

 

Противоподагрические средства (задачи)

  1. Правильное утверждение:
    1. Аллопуринол показан при остром приступе подагры
    2. Подагра часто встречается у женщин до менопаузы
    3. Для лечения артериальной гипертензии у больных подагрой показаны тиазидные диуретики
    4. Мочевая кислота у человека – промежуточный продукт обмена пуринов
    5. Правильных утверждений нет
  2. Диетические рекомендации пациенту с подагрой (без сопутствующих заболеваний):
    1. Средиземноморская диета, богатая морепродуктами
    2. Повышение количества потребляемой поваренной соли и жидкости
    3. Ограничение мяса, растительного белка, увеличение количества молочной пищи фруктов, зеленых овощей, достаточное потребление жидкости
    4. Исключение из рациона молока, увеличение количества растительных продуктов и рыбы
    5. Правильных утверждений нет
  3. При подагре полезны:
    1. Спаржа
    2. Соя
    3. Вишня
    4. Сныть обыкновенная
    5. Фасоль
  4. Гиперурикемия является характерным побочным эффектом:
    1. Диклофенака натрия
    2. Аллопуринола
    3. Дигидрохлортиазида
    4. Лозартана
    5. Инозина
  5. Увеличение выведения мочевой кислоты через почки – основа действия:
    1. Аллопуринола
    2. Пробенецида
    3. Сульфинпиразона
    4. Колхицина
    5. Высоких доз ацетилсалициловой кислоты
  6. Уменьшение синтеза мочевой кислоты – механизм противоподагрического действия:
    1. Колхицина
    2. Пробенецида
    3. Аллопуринола
    4. Натрия диклофенака
    5. Малых доз ацетилсалициловой кислоты
  7. Нормальные содержания мочевой кислоты в крови:
    1. До 0,3 моль/л независимо от пола
    2. До 0,5 ммоль/л независимо от пола
    3. До 0,42 ммоль/л у мужчин и 0,36 ммоль/л у женщин
    4. До 0,42 ммоль/л у женщин и 0,36 ммоль/л у мужчин
    5. Более 0,5 ммоль/л независимо от пола
  8. Характерные признаки острого приступа подагры:
    1. Боль и припухлость межфаланговых суставов 2-5 пальцев стопы и кисти
    2. Боль и припухлость плюснефалангового сустава первого пальца стопы
    3. Медленное развитие
    4. Быстрое развитие, особенно после неумеренной алкоголизации и большого количества мясной пищи
    5. Обычно появляется ночью
  9. Гиперурекимия – фактор риска:
    1. Ревматизма
    2. Язвенной болезни желудка
    3. Бронхиальной астмы
    4. Почечно-каменной болезни
  10. Лечение подагры должно проводиться:
    1. Только в период обострения
    2. Краткими курсами
    3. Длительно
    4. На фоне молочной диеты
    5. На фоне приема тиазидных мочегонных

 

Витамины (задачи)

  1. Укажите витаминопрепараты, используемые для устранения гиповитаминозов в результате применения антибиотиков:
    1. Тиамина бромид
    2. Рибофлавин
    3. Токоферола ацетат
    4. Пиридоксин
    5. Фолиевая кислота
    6. Викасол
  2. Определите препарат по его эффектам:способствует транспорту и депонированию

 аскорбиновой кислоты, нормализует структуру сосудистой стенки, ее проницае   мость, обладает легким желчегонным и антигипертензивным действием:

  1. Рутин
  2. Никотинамид
  3. Холина хлорид
  1. Укажите витамины, которые следует принимать в весенне-осенний период для профилактики значимых гиповитаминозов:
    1. Фолиевая кислота
    2. Токоферола ацетат и ретинол
    3. Витамины группы В (Нейровитан-комплекс витаминов В1, В2,В6,В12)
    4. Никотинамид
  2. Укажите витаминопрепарат – антагонист антикоагулянтов напрямого действия:
    1. Кальция пангамат
    2. Викасол
    3. Никотинамид
  3. У грудных детей группы высокого риска развития патологии ЦНС на фоне дефицита витаминов группы В наиболее рационально применять:
    1. Ребенку внутримышечно тиамина бромид и цианкобаламин 1 раз в день ежедневно
    2. Ребенку внутримышечно тиамина бромид и пиридоксин 1 раз в день ежедневно
    3. Кормящей матери принимать 1 таблетку Нейровитана в день
    4. Ребенку внутримышечно тиамина бромид и пиридоксин 1 раз в день, чередуя их через день
  4. Признаки гиповитаминоза Д:
    1. Деминерализация костей
    2. Кальцификация костей
    3. Кальцификация сердца, печени, легких, сосудов
    4. Судороги
    5. Возможен летальный исход
    6. Нарушение психомоторного развития
  5. Укажите комплексный витаминопрепарат, в котором тиамин находится в комплексе с липоевой кислотой и обладает пролонгированным действием, более высокой кислотоустойчивостью, всасываемостью и эффективностью по сравнению с тиамином гидрохлориом:
    1. Неуробен
    2. Мильгамма
    3. Нейровитан
    4. Нейрорубин
  6. Синергистами сосудистых эффектов витамина РР являются:
    1. Мезатон
    2. Папаверин и но-шпа
    3. Аскорбиновая кислота
    4. Димедрол
  7. Признаки гипервитаминозаД:
    1. Повреждение клеточных мембран паренхиматозных органов:
    2. Деминерализация костей
    3. Кальцификация клстей
    4. Гиперкальциемия, гипофосфатемия
    5. Гипокальциемия, гиперфосфатемия
    6. Кальцификация сердца, печени, легких, сосудов
    7. Диспепсия, снижение массы тела
    8. Возможен летальный исход
    9. Для жизни не опасен
  8. Кокарбоксилаза отличается от тиамина тем, что:
    1. После всасывания фосфорилируется с образованием ди-, три-, и монофосфатов
    2. После всасывания сразу включаются всостав траскетолазы и дегидрогеназ пировиноградной и кетоглутаровой кислот
    3. Используется для устранения кетоацидоза при сахарном диабте, аритмии
    4. Применяется для лечения хронических неврологических, кожных, сердечно-сосудистых заболеваний и гиповитаминозов В1
    5. Вводится внутрь и парентерально
    6. Вводится только парентерально
    7. Кокарбоксилаза более токсична

 

Мигрень (задачи)

  1. Назовите основные критерии диагностики мигрени:

А. Острая головная боль, которая проходит примерно через час

Б.  Нарастающая давящая головная боль, которая, достигнув пика, затухает

В.  Приступообразная головная боль от 4 до 72 часов

  1. Перечислите основные характеристики мигрени с аурой:

А. Симптомы ауры остаются после приступа и проходят примерно через час; эти  симптомы переходят непосредственно в приступ

Б.  Обратимость симптомов ауры; ни один из симптомов не должен длиться более 60 мин; промежуток между аурой и собственно приступом – не более 60 мин

В.  Симптомы ауры длятся не менее 20 мин, а промежуток между аурой и собственно приступом составляет менее 10 мин

  1. Назовите основные провоцирующие факторы мигрени:

         А.  Психогенные (стресс)

         Б.  Погодные условия

         В.  Неправильное питание, пищевые продукты

         Г.  Алкоголь, курение, запахи

         Д.  Менструации

         Е.  Нарушение сна

         Ж. Все выше перечисленное верно

  1. Какие препараты являются наиболее эффективными для купирования мигренозного приступа и каков механизм их действия?

     ________________________________________________________________________

  1. Дайте определение мигренозной ауры.

 А.  Мигренозная аура – это комплекс симптомов, которые возникают перед на ступлением приступа мигрени и сораняются продолжительное время после него

 Б.  Мигренозная аура – это комплекс симптомов, которые возникают перед наступлением приступа мигрени

 В.  Мигренозная аура – это симптом, возникающий задолго перед наступлением приступа

  1. Какой из триптанов считаетсч на сегодня наиболее эффективным для купирования приступов мигрени?

           А.  Суматриптан

           Б.  Золмитриптан

           В.  Наратриптан

  1. Каков механизм действия триптанов?

_________________________________________________________________________

  1. Перечислите основные фамакокинетические характеристики золмитриптана

_________________________________________________________________________

  1. Назовите отечественные препараты золмитриптана

   _________________________________________________________________________

 

Комбинации лекарственных средств (задачи)

  1. Какие лекарственные сочетания нерациональны и почему?
    1. Диротон + конкор
    2. Димедрол + раунатин
    3. Ко-ренитек + лацидипин
    4. Эналаприл + глибенкламид
    5. Индометацин + лазикс
  2. Какие комбинации лекарств рациональны и почему?
    1. Нитроглицерин + нифедипин
    2. Финоптин + новокаинамид
    3. Анаприлин + нитросорбид
    4. Гипотиазид + панангин
    5. Диазепам + клофелин
  3. Комбинация амлодипина и лизиноприла целесообразна, потому что:
    1. Оба препарата расширяют сосуды за счет разных механизмов, эффект потенцируется
    2. Оба препарата уменьшают силу и частоту сердечных сокращений, поэтому снижают АД в основном за счет уменьшения работы сердца
    3. Оба препарата обладают длительным гипотензивным действием, нефропротекторными свойствами, уменьшают гипертрофию миокарда
    4. Каждый препарат уменьшает активность механизмов, препятствующих гипотензивному эффекту другого
    5. Они вступают в фармакокинетическое взаимодействие с повышением биодоступности
  4. Лизиноприл можно сочетать с:
    1. Бисопрололом
    2. Панангином
    3. Вольтареном
    4. Гидрохлортиазидом
    5. Дигоксином
  5. Вы отпускаете препараты по рецепту. В каком случае Вы обратите внимание пациента, что совместное применение этих лекарств неблагоприятно и перед началом лечения нужно согласовать назначения с врачом?
    1. Кардура + корвитол 50
    2. Физиотенз + гипотиазид
    3. Урегит + гентамицин
    4. Гипотиазид + сонапакс
    5. Эналаприл + верошпирон

 

Средства, влияющие на сердечнососудистую систему

  1. Женщина 60 лет, принимающая регулярно липразид 2 таблетки 1 раз в сутки в связи с артериальной гипертензией, обратилась в аптеку с просьбой отпустить ей ибупрофен в капсулах по 0,3 г для купирования обострения радикулита и аспирин-С для снятия симптомов простуды. Ваши действия? О чем Вы предупредите посетительницу? Ответ обоснуйте.
  2. Больной 75 лет с диагнозом ИБС. Стабильная стенокардия. Атеросклероз аорты и коронарных сосудов. НК 2А ст. Сахарный диабет II типа в стадии субкомпенсации. Одна из приведенных ниже лечебных рекомендаций для него неверна. Какая?
    1. Прием нитроглицерина при приступах стенокардии
    2. Постоянный прием бета-блокаторов (20-40мг/сут)
    3. Длительный прием небольших доз ингибиторов АПФ
    4. Курсовой прием нитратов пролонгированного действия
    5. Постоянный прием дезагрегантов (аспирин, дипиридамол и.т.п.)
  3. Все перечисленные ниже препараты относятся к ингибиторам АПФ, кроме:
    1. Беназеприла
    2. Цилазаприла
    3. Энапа
    4. Плеконарила
    5. Рамирила
    6. Тензиомина
    7. Трандоприла
    8. Аккупро
    9. Моэкса
    10. Лизиноприла
  4. Сопутствующая приему ингибиторов АПФ гиперкалиемия может вызвать все пере численные ниже осложнения, за исключением:
    1. Опасных нарушений ритма сердца
    2. Преходящего паралича скелетных мышц
    3. Остановки сердца в диастоле
    4. Сонливости, спутанного сознания
    5. Гипертонического криза
  5. Выберите правильное утверждение, описывающее основной механизм антигипертензивного действия ингибиторов АПФ:
    1. Торможение превращения циркулирующего в крови ангиотензина-I в вазоконстриктор ангиотензин-II
    2. Торможение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в тканях
    3. Торможение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в сосудистой стенке
    4. Уменьшение секреции альдостерона
    5. Расширение почечных сосудов, что способствует выведению с мочой натрия
    6. Уменьшение инактивации брадикинина
  6. Побочным эффектом ингибиторов АПФ не является:
    1. Сухой кашель
    2. Ангионевротический отек
    3. Гиперкалиемия
    4. Тахикардия
    5. Гипотензия
  7. Выберите верную рекомендацию больному, длительно применяющему эналаприл для лечения гипертензии:
    1. При появлении сухого кашля дополнительно назначить противокашлевые препараты
    2. При приеме эналаприла необходим контроль уровня глюкозы в крови
    3. Эналаприл необходимо принимать параллельно с препаратами калия
    4. При появлении сухого кашля дозу эналаприла уменьшить либо провести фармакотерапевтичекую замену
    5. При приеме эналаприла необходим контроль уровня билирубина в крови
  8. Какие рекомендации приема ингибиторов АПФ с пищей и необходимости придерживаться при этом какой-либо диеты Вы дадите пациенту? Ответ уточните.
  9. Какие из нижеприведенных препаратов, при меняющихся ИБС, способны вызвать «феномен» обкрадывания»:
    1. Бета-адреноблокаторы
    2. Миотропные спазмолитики
    3. Нитраты
    4. Антагонисты кальция
    5. Ингибиторы АПФ
  10. При лечении больных с хронической сердечной недостаточностью положительное значение имеют следующие фармакодинамические эффекты иАПФ:
    1. Торможение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
    2. Задержка калия в организме
    3. Специфическое расширение почечных сосудов
    4. Выраженное расширение периферических сосудов
    5. Снижение системного артериального давления

 

 





ИЛИ