Описание
1. Больная 48 лет предъявляет жалобы на двустороннюю заложенность носа по ночам, что нарушает сон, утром зуд в носу, сопровождающийся приступообразным в течение 1,5-2 час. Чиханием, слезотечением и прозрачным слизистым отделяемым из носа. Холодный воздух, температурные перепады, табачный дым ухудшают состояние. Эти симптомы появились 3 года назад в сильно накуренном помещении после приема красного вина.
2. Определите проблемы пациента.
3. Определите соответствие лекарственного/ных средства/в клиническому состоянию пациента.
2.1. Определите соответствие фармакологической группы задачам фармакотерапии у пациента.
Фармакологическая группа |
Эффективность | Безопасность | Приемлемость |
1. | |||
2. и т.д. |
2.2. Определите, какой/какие препарат/препараты показан в данном случае?
Препарат/ты | Эффективность | Безопасность | Приемлемость | Стоимость |
2.3. Определение соответствие схемы приема лекарства и длительности курса задачам фармакотерапии у пациента.
Эффективность | Безопасность | ||
Показания | Удобство | Противопоказания | Взаимодействие |
2. Больной 16 лет предъявляет жалобы на нарушение носового дыхания, обильные водянистые выделения мз носа весной и осенью. Эти симптомы отсутствуют зимой.
1.Определите задачи проблемы пациента.
2.Определите соответствие лекарственного/ных средства/в клиническому состоянию пациента.
2.1. Определите соответствие фармакологической группы задачам фармакотерапии у пациента.
Фармакологическая группа |
Эффективность | Безопасность | Приемлемость |
1. | |||
2. и т.д. |
2.2. Определите, какой/какие препарат/препараты показан в данном случае?
Препарат/ты | Эффективность | Безопасность | Приемлемость | Стоимость |
2.3. Определение соответствие схемы приема лекарства и длительности курса задачам фармакотерапии у пациента.
Эффективность | Безопасность | ||
Показания | Удобство | Противопоказания | Взаимодействие |
3. Проведите фармакотерапевтическую консультацию по препарату/м выбора лекарственного/ных средства/в, адекватных клиническому состоянию пациента.
Критерии информирования | Цетиризин | Будесонид |
Лечебное действие | ||
Какие симптомы исчезнут, когда, почему столь важно принимать это лекарство. Что произойдет в случае неприема? |
||
Побочное действие | ||
Каковы возможные побочные эффекты, как их распознать, как долго они будут продолжаться и что делать в случае их появления? |
||
Правила приема | ||
Когда принимать, как принимать, как хранить? | ||
Как долго продолжать курс фармакотерапии? | ||
Как поступить в затруднительных ситуациях? | ||
Предупреждение | ||
Чем нельзя заниматься. | ||
Максимальная доза. | ||
Необходимость продолжения фармакотерапии. |
4. Пользуясь Федеральным руководством по использованию лекарственных средств (формулярная система) и справочником РЛС (электронными версиями), определите, какие неблагоприятные побочные реакции проявляются у препаратов, применяемых для фармакотерапии аллер-гического ринита:
НПР | ксилометазолин | лоратадин | сехифенадин | мометазон | кетотифен |
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы |
|||||
Со стороны сердечно-сосудистой системы |
|||||
Со стороны дыхательной системы: |
|||||
Со стороны системы пищеварения |
|||||
Со стороны системы кроветворения |
|||||
Со стороны мочевыделительной системы |
|||||
Со стороны костно-мышечной системы |
|||||
Аллергические реакции |
|||||
Прочие |
5. Пользуясь Федеральным руководством по использованию лекарственных средств (формулярная система) и справочником РЛС (электронными версиями), определите эффекты взаимодействия препаратов, применяемых для фармакотерапии алларгического ринита:
Препараты | Препарат взаимодействия |
Эффект взаимодействия |
О чем следует предупредить пациента |
Что делать? |
Диметинден | Фенилэфрин | |||
Лоратадин | Эритромицин |
6. Больному 29 лет, страдающему вазомоторным ринитом назначили:
фексофенадин + мометазона фуроат + ацетилцистеин — туаминогептана сульфат.
1. Определите правомерность такого назначения препаратов.
2. Дайте обоснованную консультацию по применению назначенных препаратов.
7. Больной 46 лет, страдающей артериальной гипертензией и ИБС, с жалобами на аллергический ринит (обильная, водянистая ринорея, заложенность носа по ночам, зуд, чихание) назначили: нафазолин + хлоропирамин
1. Определите правомерность такого назначения препаратов.
2. Дайте обоснованную консультацию по применению назначенных препаратов.
8. Определите критерии оценки использования лоратадина.
23 стр.